Titre | Neuromyelitis optica spectrum disease |
Abstract Nr. | 2027 |
But | La neuromyélite optique (NMO) a longtemps été considérée comme une forme particulière de sclérose en plaques (SEP) avec un tropisme particulier pour la moelle et le nerf optique. Cependant, depuis une dizaine d’année, correspondant à la découverte de l’anticorps anti-NMO dirigé contre l’aquaporine 4 (AQP-4), le spectre de la maladie s’est élargi et de nombreux arguments plaident désormais en faveur d’une pathologie séparée de la SEP. |
Méthodes | En dehors des formes typiques de NMO, des formes restreintes au nerf optique ou à la moelle, des formes avec atteintes bulbaires et encéphaliques ainsi que des formes associées à d’autres maladies systémiques immunlogiques (myasthénie, Sjogren, Lupus) ont été rapportées de façon fréquente. Tous ces éléments ont conduit à l’établissement de nouveaux critères diagnostiques récemment publiés permettant d’intégrer ces différents tableaux cliniques dans le grand spectre de la NMO. |
Résultats | Par ailleurs, une nouvelle cible antigénique a été découverte, la glycoprotéine oligodendrocytaire de la myéline (MOG), présente chez environ 20% des patients NMO séronégatifs. La spécificité exacte de cet anticorps, notamment dans les populations pédiatriques, doit cependant être clarifiée. |
Conclusion | Cette différenciation entre SEP et NMO a bien évidemment des conséquences sur le plan thérapeutique, des données récentes montrant que la plupart des traitements de la SEP pouvaient avoir un effet négatif dans la NMO. |
Conflit d'intérêt | Non |
Nom | DE SEZE |
Initiales | J |
Ville | Strasbourg |